Kukabiliana Na Hali Ya Baada Ya Kiwewe. Uchunguzi Wa Kliniki

2024 Mwandishi: Harry Day | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 15:54

Nia yangu ya kufanya kazi na kiwewe iko zaidi katika matibabu ya PTSD, ambayo ni, hali inayotokea kama matokeo ya uzoefu mbaya wa kiwewe. Nakala hii inaelezea maoni ya jumla ya matibabu ya hali hizi, inayotokana na uchunguzi wa kesi

Kiikolojia, PTSD inachukua nafasi ya kati kati ya kiwewe kali, imejaa mafuriko, athari zisizo na maana na uchovu wa akili, hali ya kufanya kazi ambayo mteja ametengwa na anatoa zake. Kwa hivyo, dalili za PTSD ni: kupoteza usalama wa kimsingi kama athari ya kukabiliana na hali isiyowezekana ambayo inatishia kupoteza uaminifu-maadili; wasiwasi wa nyuma na mafadhaiko ya somatic yasiyotofautishwa; hisia zenye sumu kwa njia ya aibu na kujidharau chini; tabia ya kurudia kurudishwa kama nafasi ya kuishi uzoefu kwa njia tofauti.

Changamoto katika kufanya kazi na PTSD ni kupata ufikiaji wa uzoefu uliotenganishwa katika mazingira salama ya uhusiano wa matibabu na kukuza uzoefu wa kiwewe katika muktadha mpana wa uhusiano wa ushirika. Ili walioonewa waathiriwe kuchukua nafasi zao kwa uzoefu, lazima waishi. Ujumuishaji unafanywa kupitia kazi ya uzoefu, ambayo ni pamoja na mchanganyiko wa jumla wa vitu vyenye hisia, hisia na utambuzi. Kwa kiwewe kali, PTSD ni kituo muhimu kwenye njia ya kifo cha kiakili na kinga ya psyche kutoka kuoza kwa kudumisha kupunguzwa, lakini hata hivyo, uadilifu. Hii ni pause, ambayo inamaanisha juhudi za kupata rasilimali za ujumuishaji na ujumuishaji kamili.

Ikiwa PTSD inaonekana kama matokeo ya kuzuia uzoefu wa athari, basi inakuwa muhimu katika kazi kupata mtaalamu kama Mwingine anayeweza kufariji. Katika kazi, mteja anaonekana kukopa kutoka kwa mtaalamu uwezo wa walemavu kwa muda wa kujifariji. Kiwewe kila wakati hufanyika peke yake, na kisha njia ya kutoka kwa kiwewe ni matarajio ya mazungumzo na kutenganishwa kwa athari na mtu.

Katika PTR, mteja yuko katika mfumo wa hadithi ambayo haishughulikiwi na mtu yeyote. Anasimulia hadithi ambayo haijajazwa na mhemko na kwa hivyo haiwezekani kupata mteja ndani yake. Mtu hupata hisia kwamba anatoa hadithi juu ya mhusika wa tatu. Inabaki haieleweki kabisa ni hisia gani na uzoefu gani mtu ambaye amewekwa katika hadithi hii anaweza kuwa nayo. Mteja anaangalia maisha yake kana kwamba ni kutoka nje.

Ikiwa tunajaribu kupata mteja, basi mahali pake tutakutana na mtu ambaye hana masilahi kwake. Wasiwasi mkubwa wa kimsingi hauruhusu kuzingatia maeneo ya maisha ambayo huenda zaidi ya hali ya kuishi kwa kibaolojia. Inawezekana kuwa rasilimali ya kuamsha hamu kwako ni uwezo wa kushughulikia hadithi ya mtu kwa Mwingine.

Wakati mmoja, kijana wa miaka 39, anayesumbuliwa na shida ya kisaikolojia kwa njia ya ugonjwa wa moyo na kizunguzungu, aligeukia miadi. Shida hizi zilionekana ndani yake karibu miaka 3 iliyopita baada ya mkewe, bila kutangaza vita, kwenda kwa mtu mwingine. Katika kesi hii, tunaweza kuzingatia kama kiwewe ukiukaji katika muundo wa uhusiano wa maana, ambao unatishia wazo kamili la wewe mwenyewe na inamaanisha kujisalimisha kwa hali isiyoweza kuepukika. Inajulikana kuwa kutengana kulitokea haraka sana, bila kufafanua uhusiano huo, kwa hivyo tukio hilo la kiwewe likaibuka ghafla na lisilo na ujinga. Kulingana na mteja, aliepuka kwa bidii usambazaji wa mhemko hasi, kwa sababu hakutaka kuonyesha wengine huzuni yake, na kwa hivyo dalili hasi za kihemko zilijidhihirisha haraka kwa njia ya zile nzuri za somatic.

Kutoka kwa maoni ya uchambuzi, ushirikiano huu unaweza kutazamwa kama tegemezi la kihemko, na mipaka isiyojengwa vizuri kati ya wenzi, kwa njia ambayo kuvunja kwa uhusiano huu hakuendi kando ya mpaka wa mada mbili, lakini kupitia uvamizi wa mteja nafasi ya kibinafsi. Kwa hivyo, upotezaji wa kitu cha kushikamana kilionekana kama upotezaji wa sehemu ya mtu mwenyewe, ambayo ilisababisha utaftaji mkubwa wa libidinal wa Nafsi. Phenomenologologically, mteja alielezea upotezaji wa mwenzi sio tu kama upotezaji wa kitu, lakini kama sehemu bora yake ambayo inawajibika kwa ubunifu na uwezo wa kujifurahisha. Mke aliondoka na hamu ya kuishi naye ikaondoka. Uzoefu wa kiwewe hapa ulirudia hadithi ya kujitenga mapema, wakati mtoto bila uhuru kamili wa kutosha hawezi kuanzisha utunzaji wa mama kwa yeye mwenyewe na wakati wote anahitaji kitu kigeni ili kukamilisha kitambulisho chake mwenyewe.

Kazi na mgonjwa huyu ilifanyika katika hatua kadhaa. Nadhani ingekuwa bora ikiwa hatua zinaeleweka kama malengo ya kazi, ambayo wakati wote wa uhusiano wa matibabu haukubadilishana kila mmoja, lakini ulijumuishwa kwa mpangilio wa kiholela. Kwa kuwa dalili za kisaikolojia zilikuwa katika nafasi ya kwanza katika muundo wa PTSD, kazi hiyo hapo awali ilikuwa na lengo la kuelewa upungufu wa maisha. Uchovu wa mteja ukawa ngozi yake ya pili, na katika hali hii alihusika katika shughuli za kiufundi ambazo hazihitaji ujumuishaji wa kihemko au uzoefu wa wasiwasi na dalili za wakati zilipogunduliwa.

Katika hatua ya kwanza, kazi hiyo ililenga kutambua udhibiti kamili ambao ulikuwepo katika njia ya maisha ya mteja. Maisha hapa na sasa hayakuwa ya maana kabisa kwake, kwani siku za usoni mara zote zilikuwa zimefunikwa na matarajio ya janga lililokaribia. Uwezekano ukawa kituo cha mvuto, na kwa hivyo uwepo ulifanywa kuwa tasa, kama meza ya upasuaji. Sasa ilikuwa maandalizi ya siku zijazo za kusikitisha, kwa hivyo lazima ifanywe bila uhai na isiweze kuleta tishio. Kazi hiyo ililenga kukabili njia ya kupendeza ya kujenga mawasiliano na kugundua maeneo ya maisha ambayo hayawezi kudhibitiwa. Tulichunguza uwezo wa kujiamini katika hali ya kutokuwa na uhakika na kufurahiya uwezo wa kuchukua changamoto za kuwa.

Lengo kuu linalofuata la kazi hiyo ilikuwa mstari wa uzoefu uliofungwa. Uzoefu huu ulihusishwa na uhusiano uliomalizika. Mwanzoni mwa kazi hiyo, ilionekana kuwa mteja alikuwa na mwelekeo wa kuchukua nafasi ya tamaa zake mwenyewe na mitazamo inayofanana na alikuwa na shida katika kuonyesha uchokozi. Kwa hivyo kwake, pole inayohusishwa na tabia ya tabia-ya-fujo ikawa ya kawaida sana - alihisi huzuni, chuki, alijiona ameachwa isivyo haki, na hata hasira yake kwa ujanja wa mkewe, ambaye aliondoka kimya kimya, alibaki amefungwa ndani. Wakati huo huo, ukali wa uzoefu wake haukuwa wa maana sana - alipata huzuni "kana kwamba", lakini hakuhisi hasira hata kidogo.

Mtazamo unaofuata wa kazi hiyo, ambayo inafuata kimantiki kutoka kwa ile ya awali, ilikuwa mada inayohusiana na sifa za uhamishaji wa mteja. Kwa kuongezea kuhisi uchovu na usumbufu wa somatic, nilikuwa na hisia ambazo zinaweza kujulikana katika mfumo wa hali ya kitambulisho cha makadirio - nilitaka kulipiza kisasi kuchoka. Vipengele sawa vya uhusiano huo vilikuwa tabia ya uhusiano kati ya mteja na mwenzi wake. Jukumu letu katika hatua hii ilikuwa kujaribu kugundua shauku ya mteja, aina ya uwepo wake maishani mwake. Kwa maoni ya nadharia ya Kibinafsi, inaweza kusemwa kuwa mteja alikuwa na ufikiaji mdogo wa kazi ya Id, akijaribu kufanya maisha yake hayana msisimko wa akili, kwani, bila kujali, ilizidisha majibu ya kimapenzi na kusababisha kuongezeka kwa hisia zisizofurahi katika mkoa wa moyo.

Tulifanya kazi kwa njia ya kulenga, ambayo ni kwamba, mteja alizingatia mhemko wa mwili, akawapa sura, akatoa majina na tathmini za kibinafsi, akazingatia mabadiliko yao na kwa hivyo akaendeleza uwezo wa mwamko wa kihemko. Hii ilifanya iwezekane kupita zaidi ya sura ya jibu la somatic na kugundua uzoefu na mahitaji ambayo inaweza kuwa chanzo cha msukumo.

Inaweza kusema kuwa katika uzoefu wa kuvunjika kwa uhusiano, mteja alisimama katika hatua ya hasira na kutokuwa na nguvu, na uzoefu wa hasira ulibaki kupatikana kwake. Pia, mteja hakuwa na fursa ya kuendelea na hatua inayofuata ya uzoefu wa huzuni - hakuhisi huzuni, akiongea juu ya hisia hii kama kitu ambacho kinapaswa kuwa, lakini hajisikiwi. Kwa hivyo, kufikiria uzoefu wa kiwewe hakupatikana kwake, na moja ya mikakati ya kazi ilikuwa na lengo la kuchunguza maadili ya uhusiano na jinsi maisha yalibadilika baada ya mkewe kuondoka. Mada hii ilizaa matunda sana, kwa sababu pamoja na kumshukuru mke wangu na wakati walikuwa pamoja, iliniruhusu kuzingatia uhusiano wa sasa na kuchukua msimamo zaidi ndani yake.

Kwa kumalizia, nitatoa ufafanuzi wa kipande kidogo cha kikao cha tiba, ambacho, kwa maoni yangu, kilikuwa muhimu sana kwa kuelewa jinsi mteja hachukui jukumu la maisha yake, akichukua msimamo tegemezi kuhusiana na mtaalamu. Tulisimama kwa mfano wa hali ya sasa ya maisha, ambayo ilionekana kama hii - mteja yuko kwenye handaki, ambayo kuna njia mbili za kutoka. Uingiliaji wangu ulikuwa kukabiliana na msisitizo wa mteja juu ya kurudia na kutembea kwa duara.

Nilisema kuwa kila kitu ambacho tunaweza kuzungumzia hapa tayari kimesemwa. Hakuna njia ya kutoka katika kiwango hiki. Niko tayari kurudi na kumfuata mteja kadri nitakavyo, lakini siwezi kuchukua hatua kwa ajili yake. Ikiwa nilipenda kusema uwongo, ningeandika kwamba mahali hapa mteja alilia na, akicheza, akaenda mbali. Walakini, badala yake kulikuwa na ukimya mrefu tu na ilionekana kwangu kuwa mteja alipata huzuni kama hisia, na sio kama ishara ya uzoefu. Kukata tamaa, ambayo ina uwezo wa uponyaji kwani inachukua tumaini kwamba mambo yatabadilika kwa hiari yao wenyewe. Na kisha shida inageuka kutoka mwisho uliokufa kuwa matarajio ya maendeleo.