Itifaki Ya Kujisaidia Ya FZM: Maagizo Ya Kufanya Kazi Na Mawazo Ya Moja Kwa Moja

2024 Mwandishi: Harry Day | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 15:54

Mwanasaikolojia, Mtaalam wa Tabia ya Utambuzi

Mji wa Tashkent (Uzbekistan)

Nakala hiyo iliandikwa na

mtaalamu wa tabia ya utambuzi:

Yakovleva Irina Viktorovna

Moja ya zana kuu katika matibabu ya kisaikolojia ya kitabia ni itifaki "Aina ya mawazo ya kurekodi" (FZM) … Toleo la mapema la fomu hiyo lilitengenezwa na Aaron Beck (Beck et al., 1979). Ni njia bora ya kujibu mawazo ya moja kwa moja.

Kazi thabiti na fomu hukuruhusu:

1. Tambua na upange habari kuhusu maoni na athari za kiatomati.
2. Tathmini mawazo kwa manufaa na uhalisi.
3. Fanya majibu yanayoweza kubadilika kwa mawazo yasiyofaa.
4. Tambua na upange habari kuhusu maoni na athari za kiatomati.
5. Tathmini mawazo kwa manufaa na uhalisi.
6. Fanya majibu yanayoweza kubadilika kwa mawazo yasiyofaa.

Kazi kama hiyo husaidia kubadilisha maoni ya hali ambazo husababisha shida kwa wateja na inaboresha hali zao. Matumizi ya fomu kwa kazi ya kujitegemea kati ya vikao inaruhusu tiba hiyo kufanywa kwa mafanikio zaidi.

Kwa matumizi ya mara kwa mara ya fomu hiyo, ustadi wa majibu ya kiutendaji kwa fikira zisizofaa huundwa, ambayo husaidia wateja kukabiliana vyema na shida baada ya kumaliza tiba.

Maandalizi ya awali ya kufanya kazi na itifaki

Kabla ya kuanza kufanya kazi na fomu, ni muhimu kuelewa jinsi mtindo wa utambuzi unavyofanya kazi na umuhimu wa kutambua na kutathmini mawazo ya moja kwa moja.

Katika tiba, itifaki huletwa mfululizo: katika hatua ya kwanza, wateja hujifunza kujaza nguzo tatu za kwanza, na katika hatua ya pili, mbili zifuatazo.

Mtaalam: "Leo nataka kukujulisha kwa zana muhimu inayokusaidia kufanya kazi kwa ufanisi na mawazo otomatiki. Fomu hii inaitwa FZM (fomu ya mawazo ya kurekodi). Kwa msaada wake, utaweza kutenganisha mawazo ambayo yanakusumbua na kuunda majibu muhimu kwao. Tutavunja kwa hatua mbili. Kwanza, tutajifunza jinsi ya kujaza safu tatu za kwanza, na kisha mbili zifuatazo. Unakubali?"

Mteja: "Ndio wazo zuri".

Mtaalam: "Hii ni mbinu madhubuti, lakini ili kuimudu, unahitaji kufanya mazoezi - makosa yanaweza kutokea, ambayo mwanzoni kila mtu anayo. Pamoja tutagundua ni nini ambacho hakikufanyia kazi, na wakati mwingine kitakua bora."

Ili kuongeza uwezekano kwamba mteja atatumia fomu hiyo, ninatoa mantiki ya matumizi yake, kuonyesha ufanisi wa njia hiyo, na kujizoeza kujaza fomu nayo.

Kujaza nguzo tatu za kwanza

Kufanya kazi na itifaki huanza na kujaza safu tatu za kwanza. Katika mchakato wa kujifunza, kwanza tunajaza safu wima ya kwanza na ya tatu, na ya pili, na mawazo otomatiki, tunajaza mwisho. Hii imefanywa ili mteja ajue kuwa ni mawazo yake ambayo huathiri athari zake katika hali fulani. Katika siku zijazo, nguzo zinaweza kujazwa kwa mpangilio wowote.

Kujaza nguzo tatu za kwanza, unahitaji kujifunza jinsi ya kutambua mawazo otomatiki na kutofautisha wazi dhana kama vile: hali, hisia, fiziolojia na tabia.

Safu wima ya kwanza. Hali

(tukio la kufyatua risasi)

Katika safu ya kwanza, mteja anaandika hali hiyo baada ya hapo hali yake ilizidi kuwa mbaya. Hali ni taarifa rahisi ya ukweli, sio tathmini.

Hali inaweza kuwa tukio halisi ambalo tayari limetokea au linatarajiwa katika siku zijazo. Inaweza pia kuwa athari za kihemko, hisia za mwili, tabia, tafakari, picha au kumbukumbu.

Jedwali linaonyesha mifano ya hali tofauti.

Ni muhimu kuamua sio tu hali ya shida yenyewe, lakini pia wakati ambapo wateja walipata usumbufu wa kihemko: kabla ya hali hiyo, moja kwa moja katika hali yenyewe au baada yake. Kwa hivyo athari ya matibabu itakuwa bora zaidi.

Mtaalam: “Katika safu ya kwanza, tunaandika hali ambayo hali yako ilizidi kuwa mbaya. Unakumbuka mara ya mwisho hali yako ilibadilika?"

Mteja: "Jana alasiri, wakati nilikutana na msichana ambaye nilipenda kwa muda mrefu, na sikuweza kwenda kwake na kumjua."

Mtaalam: "Hali ilizidi kuwa mbaya mara tu baada ya mkutano au baadaye wakati ulikumbuka hafla hiyo?"

Mgonjwa: "Mara tu nilipomwona."

Mtaalam: "Halafu kwenye safu ya kwanza, andika tarehe na hali:" Nilimwona msichana barabarani na nikataka kukutana naye."

Mteja: (Anaandika).

Safu ya tatu. Reaction:

hisia, fiziolojia na tabia

Katika safu ya tatu, mteja hurekodi majibu yao ya kihemko, ya mwili, na ya tabia kwa AM zisizofaa. Ili iwe rahisi kwa wateja kutambua mhemko wao, wanaweza kutumia orodha kuorodhesha mhemko hasi wa kawaida.

Mteja anapotaja mhemko wake, nakuuliza uamua kiwango cha udhihirisho wa hisia hizi kama asilimia - kwa njia hii ni rahisi kwangu kuelewa ikiwa ni muhimu kusoma hali hiyo kwa undani zaidi. Hali zilizo na nguvu kubwa ya udhihirisho wa kihemko zinahitaji umakini.

Mtaalam: "Katika safu ya tatu, tutaandika hisia ambazo ulipata katika hali hii. Ulijisikia vipi wakati unataka kwenda kwa msichana huyo na kukutana naye?"

Mteja: "Nilihisi jinsi ingekuwa mbaya ikiwa angekataa."

Mtaalam: “Haya ni mawazo muhimu, na hakika tutayathamini. Wacha tuone ni nini tofauti kati ya mawazo na hisia."

Mteja: "Wacha".

Mtaalam: "Hisia ni hisia zako na uzoefu, ambao unaweza kufupishwa kwa neno moja: furaha, hasira, hasira, hofu na wengine. Mawazo ni maoni ambayo yanaonekana kichwani mwako kwa njia ya maneno, picha, na uwakilishi. Je! Unaelewa hii?"

Mteja: "Ndio, sasa nimeelewa vizuri."

Mtaalam: "Kwa hivyo ulijisikiaje wakati huo?"

Mteja: "Nilijali sana."

Mtaalam: “Fikiria kuwa wasiwasi mkubwa zaidi kuwahi kupata ni 100%, na asilimia sifuri wakati unahisi utulivu. Jaribu kupima kwa kiwango cha 0 hadi 100%, ulikuwa na wasiwasi gani?"

Mteja: "Inatisha sana - labda asilimia 70."

Mtaalam: "Andika."

Mteja: (Anaandika).

Mtaalam: "Je! Unaweza kukumbuka hisia zako mwilini wakati huo?"

Mteja: "Ndio, nilikuwa na mvutano mwilini mwangu, mikono yangu ilianza kutetemeka na moyo wangu ulianza kupiga kwa kasi."

Mtaalam: "Je! Tabia yako imebadilika vipi katika hali hii?"

Mteja: "Niliacha macho yangu, nikaongeza kasi yangu na nikapita zamani."

Mtaalam: "Wacha tuweke hii kwenye safu ya tatu."

Ni muhimu kwa wateja walio na hali ya juu ya wasiwasi wasiepuke hali zinazosababisha woga, lakini kukutana nao mara nyingi na kujaribu tabia zao kwa utabiri.

Safu ya pili. Mawazo ya moja kwa moja (AM)

Katika safu ya pili, mteja anaandika mawazo yao ya moja kwa moja. Hii inaweza kufanywa kwa njia mbili - ama andika maneno yanayokuja akilini, au eleza maoni yako kwa njia ya picha. Mawazo ya moja kwa moja ni tathmini ya kibinafsi ya hafla anuwai, maoni na imani, mahitaji ya wewe mwenyewe, ulimwengu na watu wengine.

Ikiwa asubuhi ya kwanza ni sahihi, basi kutathmini wazo hilo hakutaboresha hali ya mteja. Katika kesi hiyo, ni muhimu kutambua thamani ya AM, ambayo nyuma yake imani za kati na za kina "zimefichwa", kazi ambayo itapunguza shida ya mteja. Mbinu ya Mshale Unaoanguka hutumiwa kutambua imani kama hizo.

Mtaalam: “Katika safu ya pili, tunaandika mawazo ambayo yalikuletea wasiwasi. Je! Ulifikiria nini wakati unataka kukutana na msichana?"

Mteja: "Je! Akikataa?"

Mtaalam: "Na ikiwa utarekebisha mawazo yako kutoka kwa kuhojiwa hadi kukubali, ingekuwaje sauti?"

Mteja: "Nilidhani anaweza kunikataa."

Mtaalam: "Tuseme yeye anakukataa, hiyo itakuwa na maana gani kwako?"

Mteja: "Itakuwa mbaya."

Mtaalam: "Hii inakatisha tamaa sana, lakini ni nini mbaya juu ya hilo?"

Mteja: "Ikiwa atanikataa, nitajiona nimeshindwa."

Mtaalam: "Kwa hivyo, ulifikiri," Ikiwa msichana anakataa kukutana nami, basi mimi nimeshindwa, "na wazo hili lilisababisha wasiwasi. Ikiwa tunachukua kwa 100% ujasiri kamili katika usahihi wa wazo, basi ni kiasi gani unaamini katika uhalisi wake?"

Mgonjwa: "Sina shaka - karibu asilimia 90."

Ikiwa sauti za mteja hazijaundwa kikamilifu (telegraphic) mawazo au mawazo kwa njia ya swali, basi mawazo kama hayo yanapaswa kurekebishwa kwa fomu kamili ya uthibitisho, na kisha inapaswa kutathminiwa.

Jedwali hutoa mifano ya jinsi ya kufafanua mawazo ya kuhoji na telegraphic katika taarifa:

Baada ya kutambua AM, ni muhimu kuamua ni aina gani ya upotovu wa utambuzi mawazo haya ni ya. Hatua hii inasaidia kupunguza shida ya mteja kwa haraka katika hatua ya kugundua AM.

Kutambua upendeleo wa utambuzi

Makosa ya utambuzi - Huu ni mfano wa kurudia "mitego" ya kufikiria inayohusiana na tafsiri potofu ya ukweli. Wao ni wa asili sana kwamba hatujui uwepo wao na mara nyingi husababisha wasiwasi na unyogovu.

Ninawatambulisha wateja kwenye orodha ya upendeleo wa utambuzi ili waweze kujifunza kuwatambua peke yao ili mawazo ya kiotomatiki yaangaliwe uhalali na manufaa kwa ufanisi zaidi.

Mtaalam: "Sasa wacha tujaribu kufafanua ni aina gani ya upendeleo wa utambuzi mawazo yako yanaweza kuhusishwa?"

Mteja: "Anayeshindwa anaweza kuwa lebo, kwa hivyo mawazo yangu yanaweza kuhusishwa na kosa la utambuzi wa 'kuweka alama'."

Ninashauri wateja waweke orodha ya upendeleo wa utambuzi na kuirejelea kila wakati wanapogundua mawazo ya moja kwa moja. Hii itawasaidia kuhakikisha mawazo yao yamepotoshwa na kujitenga nao.

Matokeo ya kujaza safu tatu za kwanza

Tunaangalia usahihi wa kujaza safu tatu za kwanza

Mara moja wakati wa kikao, ninaangalia ikiwa mteja anaweza kujaza nguzo tatu za kwanza peke yake. Na ikiwa shida zinatokea, tunafanya mazoezi pamoja hadi ajifunze kuzijaza.

Mtaalam: "Wacha tuweke hali nyingine kwenye fomu iliyokukasirisha wiki iliyopita."

Mteja: "Nilimwita baba yangu na nilihisi huzuni sana."

Mtaalam: “Jaribu kukumbuka wakati huo tena. Ulimpigia baba yako simu na ukahisi huzuni. Ulifikiria nini basi? "

Mteja: “Hata baba yangu hanipendi. Hakuna mtu ananihitaji.

Kazi ya nyumbani # 1

Tunapokuwa na hakika kuwa mteja anaweza kujaza safu wima tatu za kwanza, tunashauri aendelee na kazi hii nyumbani peke yake.

Mtaalam: "Kama kazi ya kazi ya nyumbani, ninashauri ujaribu kujaza safu tatu za kwanza za FZM mara kadhaa."

Mteja: "Sawa, nitajaribu."

Mtaalam: “Maelezo kidogo: nguzo zinaweza kujazwa kwa mpangilio wowote. Kwa mfano, itakuwa rahisi kwako kuandika hisia zisizofurahi, na kisha tu mawazo. Kwa kuongeza, mara ya kwanza kitu kisichoweza kufanya kazi - hii ni kawaida. Baada ya muda, utajifunza kufanya hivi kwa urahisi. Jaribu kuchambua hali moja kila siku wakati wa juma. "

Hometasks - sehemu muhimu ya tiba. Utekelezaji wao wa kawaida hukuruhusu kufikia haraka matokeo mazuri. Kwa kuelezea faida za kazi ya nyumbani na kujadili shida zinazowezekana katika kuikamilisha, uwezekano wa kuwa mteja atataka kumaliza kazi hizo utaongezeka.

Safu ya nne. Jibu linalofaa

Baada ya kugundua wazo muhimu la moja kwa moja na majibu ya mteja kwa wazo hili, ni muhimu kuijaribu kwa uaminifu kwa kutumia maswali ya Socrate, na kisha tengeneza jibu linalofaa, ambalo tutaingia kwenye safu ya nne.

Mtaalam: "Kwa hivyo wakati ulitaka kukutana na msichana, ulifikiri, 'Ikiwa ananikataa, basi mimi ni mfeli.' Unaamini 90% ya ukweli wa wazo hili, na hukusababishia wasiwasi mkubwa."

Mteja: "Ndiyo hiyo ni sahihi."

Mtaalam: “Unakumbuka tulichojadili na wewe mara ya mwisho? Mawazo ya moja kwa moja yanaweza kuwa au sio kweli. Na hata ikiwa zinaonekana kuwa za kweli, mara nyingi tunapata hitimisho lililopotoka kutoka kwao. Wacha tuangalie maoni yako ni ya kweli? Ili kufanya hivyo, tutatumia maswali kutoka kwenye orodha."

Ninawaelezea wateja kuwa sio kila swali kwenye orodha linalofaa kutathmini mawazo tofauti otomatiki. Pia, kutumia maswali yote itachukua muda mwingi na juhudi. Kwa hivyo, sio lazima kujibu maswali yote yaliyoorodheshwa kwa mlolongo wa kimantiki.

Kikundi cha kwanza. Maswali juu ya ushahidi na maelezo mbadala yanaturuhusu kutambua ukweli wa ukweli dhidi ya AM na kisha kupata maelezo ya kweli zaidi ya kile kilichotokea.

Kundi la pili. Maswali juu ya "decatastrophization" husaidia kufikiria kwa upana na kuona hali tofauti za ukuzaji wa hafla; kuelewa kwamba hofu mbaya zaidi haiwezekani kutokea na hata ikiwa mbaya zaidi itatokea, wanaweza kukabiliana nayo.

Kundi la tatu. Maswali juu ya matokeo hukuruhusu kuona ni nini matokeo ambayo imani ya AM husababisha, na jinsi athari hubadilika wakati mawazo yanabadilika. "Umbali" husaidia kupanua maoni yako juu ya hali hiyo, kuangalia shida kutoka nje na kujitenga nayo.

Baada ya kujibu maswali ya Sokratiki, ninakaribisha mteja kuandaa majibu yanayofaa kwa AM yake, na kutathmini kiwango cha ujasiri katika jibu kutoka 0 hadi 100%. Kisha tunaingiza jibu lililopokelewa kwenye safu ya nne.

Mtaalam: “Sasa wacha tujaribu kuunda jibu la kweli na la kufaa kwa mawazo yako. Je! Umeamua nini mwenyewe?"

Mteja: “Niligundua kuwa kuna sababu nyingi kwa nini msichana anaweza kukataa. Kukataa kwake haimaanishi kwamba mimi ni mtu aliyefaulu. Ukweli wa kuwa ninaigiza tayari unaonyesha kwamba mimi ni mtu mwenye nguvu na mwenye ujasiri."

Mtaalam: "Umefanya vizuri! Una hakika gani ya jibu jipya kutoka 0 hadi 100%?"

Mteja: "Sina shaka, naamini kwa 90%."

Mtaalam: "Andika jibu lako kwenye safu ya nne na andika asilimia karibu nayo."

Mteja: (anaandika).

Mtaalam: "Sawa, sasa tuandike pamoja kadi ya kukabiliana ambayo itakukumbusha juu ya hitimisho ulilofanya katika kazi yetu leo."

Ninahimiza wateja kusoma tena vidokezo vya tiba kila asubuhi na kwa siku nzima inapohitajika. Kurudia mara kwa mara kunaweza kusaidia kubadilisha mawazo yako ya kawaida kuwa ya kuthawabisha zaidi na ya kweli kwa ufanisi zaidi kuliko kusoma maelezo tu katika hali za mfadhaiko wa kihemko.

Safu ya tano. Matokeo

Wakati kazi kuu imekamilika, tunaendelea na hatua ya mwisho, ambayo tunakagua hali ya mhemko wa mteja na kiwango cha kusadikika kwake katika AM iliyopita. Halafu tunauliza ni jinsi gani angependa kutenda katika hali hii sasa, na tunaingiza majibu yake kwenye safu ya tano.

Majibu ya mteja kwenye safu hii yataonyesha jinsi kazi ya matibabu imemsaidia.

Mtaalam: “Sasa wacha tujaze safu ya tano ya mwisho. Je! Unaamini kiasi gani katika mawazo yako ya kiotomatiki sasa na unajisikiaje?"

Mteja: "Ninaamini asilimia 10 na sina wasiwasi tena."

Mtaalam: "Ungependa kufanya nini sasa?"

Mteja: "Wakati mwingine nitakapokutana na msichana huyu, nitapita na kukutana naye."

Mtaalam: "Inashangaza! Wacha tuandike habari hii kwenye safu ya tano na tuonyeshe kiwango cha ukali karibu nayo. Hii itasaidia kuona matokeo ya kazi yetu."

Ni muhimu kuelewa kwamba mawazo yote hasi hayawezi kutoweka mara moja. Ikiwa kufanya kazi na fomu husaidia kwa asilimia 10, hii tayari ni matokeo mazuri.

Itifaki kamili ya FZM

Kazi ya nyumbani # 2

Baada ya kujifunza jinsi ya kujaza fomu pamoja, ninawaagiza wateja kujaribu kujaza fomu yao wenyewe. Ninavutia mawazo yao kwa ukweli kwamba hata ikiwa kitu hakifanyi kazi, bado itakuwa muhimu na itasaidia kukusanya habari muhimu kwa kazi zaidi.

Mtaalam: "Leo kazi yetu na fomu hiyo ilikuwa yenye thawabu - nguvu ya wasiwasi imeshuka kutoka 70 hadi 20%. Je! Unadhani FZM inaweza kukusaidia katika siku zijazo?"

Mteja: "Ndio, nina hakika na hilo."

Mtaalam: “Unajua, hali yangu inapozidi kuwa mbaya, mimi hukaa chini kujaza fomu mwenyewe. Inanisaidia kujisikia vizuri. Je! Unapendaje wazo hili, kama jukumu la kazi ya nyumbani kujaribu kujaza fomu mwenyewe?"

Mteja: "Wazo zuri, kwa kweli nitajaribu."

Mtaalam: "Je! Kuna uwezekano gani kwamba utafanya hivyo, kutoka 0 hadi 100%?"

Mteja: “Uwezekano mkubwa nitafanya. Asilimia 90 ni nini nitafanya."

Mtaalam: "Ikiwa utaweza kujaza FZM kabisa - hiyo itakuwa nzuri! Lakini ikiwa katika mchakato wa kazi una shida, basi ni sawa. Katika mkutano ujao tutajadili kile ambacho hakikufanikiwa."

Ishara kwamba ni wakati wa kujaza fomu itakuwa kuzorota kwa hali ya mteja. Kwa hivyo, mwishoni mwa kikao, tunaunda kadi ya kukabiliana ambayo itamkumbusha hii.

Kwa umuhimu wote wa mbinu na fomu za CBT, wateja wengi hupitia hatua ambapo kujaza fomu hakuleti matokeo yanayotarajiwa. Kwa hivyo, ni muhimu kuwaelezea kuwa shida kila wakati hutufundisha kitu kipya. Hii husaidia wateja kuepuka mawazo hasi juu ya uwezo wao, fomu na tiba kwa ujumla.

Hitimisho

Kufanya kazi na itifaki ya FPM inaruhusu wateja kujitathmini kwa uhuru mawazo yao ya moja kwa moja na kuunda majibu ya busara kwao, hii inawasaidia kujisikia vizuri. Kwa matumizi ya muda mrefu, fomu hiyo inakuwa aina ya mkufunzi wa kufikiria - wateja huanza kufikiria kwa upana, busara zaidi na ukweli zaidi, na maisha yao yanabadilika kimaadili kuwa bora.

Bibliografia:

1. Beck Judith. Tiba ya Utambuzi: Mwongozo Kamili: Kwa. kutoka Kiingereza - M. OOO "ID Williams", 2006. - 400 s: mgonjwa. - Sambamba. tit. Kiingereza
2. Beck Judith. Tiba ya Tabia ya Utambuzi: Kutoka kwa Msingi hadi Maagizo. - SPb.: Peter, 2018.-- 416 s: mgonjwa. - (Mfululizo "Masters of Psychology")