Dalili Za Maombolezo Magumu

2024 Mwandishi: Harry Day | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 15:54

Kuomboleza ni mwitikio wa kawaida wa akili kwa kupoteza, hali ambayo kawaida haiitaji uingiliaji wa wataalamu. Vifaa vyetu vya akili daima hulinda maisha, na hufanya kazi kwa njia ambayo tunaweza kuzoea hali ngumu na inayobadilika ya ukweli. Na kuomboleza ni jibu ambalo psyche hutoa kwa maoni mabaya ya upotezaji wa kitu ambacho ni muhimu kwetu.

Freud alichora mlinganisho wa upotezaji na jeraha la mwili - inaumiza, inamwaga damu, inavutia mawazo yetu kwa hisia zisizofurahi, ikitulazimisha kukataa kila kitu ambacho hakijaunganishwa nayo. Hii ni athari ya lazima ya kiumbe, ambayo "hutupa" nguvu zake zote ili kuhakikisha kuwa jeraha linapona na kuna fursa ya kurudi kwa maisha ya kawaida tena. Ikiwa, katika hali hizi, hautilii maanani ukweli kwamba kiungo muhimu cha mwili hakijakaa sawa, na jaribu kuishi vile vile ilivyokuwa kabla ya jeraha, hii inaweza kusababisha matokeo ya kusikitisha. Mwili unahitaji muda na heshima kwa jeraha kupona.

Haitufikirii kudai kutoka kwa mtu aliyevunjika mguu "kujivuta pamoja", "kujiondoa kutoka kwa shida", "kufanya kitu ambacho kitasaidia kusahau juu ya kuvunjika", "kufanya kazi zaidi juu yake mwenyewe "- tunaelewa kuwa anapumzika na wakati ni muhimu kwa mifupa yake kukua pamoja, na pia tunatambua vya kutosha kuwa njia ya zamani ya maisha sasa haiwezi kupatikana kwa mtu aliye na fracture.

Walakini, katika hali ya kiwewe cha kiakili (na kiwewe ni tukio lolote, maoni ambayo kwa psyche ya kibinadamu ni nyingi kutokana na sababu anuwai, za kibinafsi - kutoka kwa kupindukia na uchovu kwa sababu ya uwepo wa idadi kubwa ya uzoefu wa kiwewe kipindi fulani cha wakati, na kuishia na vifaa dhaifu vya akili, visivyoweza kukabiliana na kufadhaika), kwa sababu fulani, kwa kushangaza, tunaweza kumdai mtu kukomesha haraka kuomboleza (au kumhukumu kwa ukweli kwamba anaomboleza kwa muda mrefu) na kurudi kwenye kiwango cha awali cha utendaji wa akili. Kusahau kuwa, kama mwili, psyche inahitaji mtazamo wa uangalifu na wakati wa mtu binafsi kuzoea hali mpya, urekebishaji na kurekebisha hali mpya za maisha.

Leo ningependa kuzungumza juu ya visa ambapo kazi ya huzuni haiwezi kufanywa kwa sababu kadhaa kwa muda mrefu baada ya kupoteza. Kuzungumza juu ya muda, ningependa kukumbusha kwamba kazi ya huzuni ni mchakato mkali na wa gharama kubwa wa akili ambao unajumuisha nyanja zote za maisha ya mtu, na muda wa kozi yake ni ya mtu binafsi kwa kila mtu. Inategemea mambo mengi ambayo yanaathiri wakati wa usindikaji wa hasara - muundo wa kibinafsi wa aliyefiwa, kiwango cha utendaji wake wa akili wakati wa kupoteza, umri ambao upotezaji ulitokea, hali za sasa za maisha yake, kibinafsi umuhimu wa kitu kilichopotea na jukumu alilocheza maishani. kufiwa, nk.

Vyanzo anuwai vya kisaikolojia zinaonyesha urefu tofauti wa mchakato wa kawaida wa kuomboleza. Kwa wastani, ikiwa tunazungumza juu ya huzuni kali, basi chini ya hali nzuri, udhihirisho wake huwa mdogo na usiovutia miezi sita baada ya kupoteza, katika kesi hii tunaweza kusema kuwa mchakato wa kukabiliana na upotezaji unaendelea kwa njia ya kawaida ya watu wengi. DSM-5 inasema kuwa ni kawaida kwa hali hiyo kudumu hadi miezi 12. Utafiti wa waandishi wa kisaikolojia hushughulika na kazi ya kawaida ya huzuni, ambayo hudumu kutoka mwaka mmoja hadi mitatu. Ikiwa mwishoni mwa kipindi hiki ustawi wa mtu anayeomboleza haubadiliki, hakuna kukubalika kwa hasara, ikiwa utendaji wake wa kijamii na kiakili bado umeharibika, basi tunaweza kusema kuwa kazi ya huzuni haingeweza kufanywa, na tunazungumza juu ya unyogovu au huzuni ngumu.

Katika marekebisho ya hivi karibuni ya ICD-11, sehemu juu ya shida ya akili, tabia na mfumo wa neva, kati ya zingine, ni pamoja na "shida ya kuomboleza."Kipengele chake kuu ni athari ya mara kwa mara ya huzuni kali inayoenea kwa nyanja zote za maisha ya mtu, pamoja na muda mrefu (katika ICD-11 tunazungumza juu ya kipindi cha muda baada ya miezi sita kutoka wakati wa kupoteza), kupindukia kwa kiwango chake, wazi wazi kuzidi "kanuni zinazotarajiwa za kijamii, kitamaduni au kidini kwa jamii na muktadha wa binadamu", hali inayodhoofisha. Inajulikana na dalili zifuatazo:

* hamu kali na ya kudumu kwa marehemu

* hisia nyingi za hatia na kujipiga

* hasira

* unyogovu mwingi

* kutokuwa na uwezo wa kufanya shughuli za kila siku na kufanya kazi kama mwanachama wa jamii, * kukataa na kutokubali ukweli wa hasara

* hisia ya kupoteza sehemu yako mwenyewe

* kupoteza hisia na uwezo wa kupata mhemko mzuri.

Katika ICD-11, hali hii inaelezewa kama kwamba inahitaji msaada wa wataalamu.

Kulingana na watafiti wengine wa kisaikolojia, dalili zilizoelezewa kama dhihirisho la ugonjwa wa mchakato wa kuomboleza zinaweza kuongozana na mchakato wa kawaida wa huzuni. Inapaswa kueleweka kuwa kigezo kuu ni ukali na ukali wa dalili kwa muda mrefu. Kipengele muhimu kinachotofautisha kawaida na maombolezo ya kiitolojia ni uwezo wa kupata na kupata hisia ngumu, uwezo wa kuzielezea mbele ya msikilizaji anayeunga mkono. Uwezekano huu ni ngumu ikiwa mazingira hayawezi kumsaidia mtu aliye na huzuni kupata hasara, haiwezi kutoa msaada na kuvumilia hisia zake.

V. Worden anaelezea dalili zifuatazo, uwepo wa ambayo inaweza kuonyesha kuomboleza ngumu:

* Feeling Hisia kali sana au ya kutosha ya hatia inayotokea mara tu baada ya kuondoka, au hisia ya furaha, kutotaka kuhudhuria mazishi - ikiwa tukio la kifo cha mpendwa - kutambua umuhimu wa hasara - yote haya yanaweza zinaonyesha kuwa kazi ya huzuni haijaanza.

Ukali wa hisia kuhusiana na aliyekufa, wakati kumtaja yoyote kunaweza kusababisha hisia kali, zinazotokea baada ya muda mrefu kutoka wakati wa kupoteza, kunaweza kuonyesha kwamba mchakato wa kuomboleza umekwama katika baadhi ya hatua zake.

* ⇒ Inawezekana pia kuwa hafla ya upande wowote inasababisha mchakato wa kuomboleza - kwa mfano, ikiwa kazi ya huzuni haingeweza kuanza mara baada ya kupoteza. Au, ikiwa mtu katika mazungumzo ya kila siku anarudi kila wakati kwenye mada za upotezaji, hii inaweza kuonyesha mchakato wa maombolezo uliofichwa.

* ⇒ Kutokuwa tayari kutotaka kuachana na mali za marehemu, au kinyume chake - hamu ya kuziondoa mara tu baada ya yeye kuondoka, na pia hamu katika kipindi kifupi baada yake (kwa mfano, ndani ya mwaka) kabisa badilisha hali - kuhamia jiji lingine, kwa ghorofa nyingine, kuacha kazi, kubadilisha mazingira, uwanja wa shughuli - yote haya yanaonyesha ukosefu wa rasilimali ya akili kuanza kazi ya huzuni, ikigundua ukweli wa hasara.

Mtu mwenye huzuni huwa "sawa" na mtu aliyeondoka - ana sifa za athari na tabia, au tabia au sifa za nje za mtu aliyeondoka (kwa mfano, mama aliyepoteza mtoto, baada ya kifo chake huanza kuonekana mdogo sana kuliko umri wake halisi), - hii ni ushahidi wa kitambulisho cha ugonjwa na kazi ya huzuni iliyoondoka na isiyopitishwa.

* ⇒ Hii inatumika pia kwa ukweli kwamba mtu mwenye huzuni huanza kuugua magonjwa hayo hayo, au ana dalili sawa na yule aliyeondoka. Pia, phobias ambazo zimeonekana, kwa mfano, aibu kufa kutokana na ugonjwa huo kama yule aliyeondoka alikuwa mgonjwa, zinashuhudia ukiukaji wa mchakato wa kawaida wa kuomboleza.

* Decrease Kupungua kupita kiasi kwa kujithamini, kujilaumu mara kwa mara, hisia zisizofaa za hatia, misukumo ya kujiharibu, mazungumzo juu ya hamu ya "kumwachia mpendwa," mawazo na nia ya kujiua huzungumza juu ya unyogovu, ambao hauachi muda mrefu baada ya kupoteza muda.

Maonyesho haya yote, ya kawaida kwa awamu za kwanza za kuomboleza, lakini hudumu au ghafla kuonekana muda mrefu baada ya kupoteza, zinaonyesha kuwa kazi ya huzuni haikuweza kukamilika (na wakati mwingine hata ilianza) na, uwezekano mkubwa, mtu katika majimbo haya inahitaji msaada wa mtaalamu - mwanasaikolojia, mtaalam wa kisaikolojia, na wakati mwingine - katika hali mbaya sana - na mtaalamu wa magonjwa ya akili.

Fasihi:

1. Trutenko N. A. Kazi ya sifa

2. Freud Z. "Huzuni na uchungu"

3. Warden W. "Kuelewa mchakato wa kuomboleza"

4. Ryabova T. V. Shida ya kutambua maombolezo magumu katika mazoezi ya kliniki

5. Kifungu "Matatizo mapya ya akili katika ICD-11"