KUGUSA KWA SAIKOLOJIA

2024 Mwandishi: Harry Day | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 15:54

Matumizi ya kugusa mwili wa mteja katika tiba ya kisaikolojia ni ya kutatanisha. Wataalam wengine wanaona kugusa kama aina ya mawasiliano yasiyo ya maneno ambayo yanaweza kuwa na uwezo wa matibabu, wakati wengine wanaamini kuwa ni njia ya unyanyasaji na hatari ya kiwewe kwa mteja. Haiwezekani na bila masharti kutoka kwa mtazamo wa mtazamo mmoja wa kisaikolojia wa kiitikadi, ukiukaji wa "mipaka" wakati wa kutumia mguso hauwezi kuwa hivyo, ikiwa utaiangalia kutoka kwa mtazamo wa mtazamo tofauti wa kiitikadi. Na hata zaidi, kwa mtazamo wa mwisho, hii inaweza kuwa dhihirisho la kawaida la mazoezi ya kisaikolojia.

Kuna maoni kwamba kugusa kunaweza kuruhusiwa na sio kukiuka maadili ya kisaikolojia ikiwa inaashiria msimamo wa mama, au ikiwa mteja, kwa sababu tofauti, hana uwezo wa mawasiliano ya maneno; ikiwa ni muhimu kufikisha kukubalika na msaada kwa mgonjwa aliyezidiwa; ikiwa hali inahitaji mtaalamu kuimarisha au kurejesha mawasiliano ya mgonjwa mwenye wasiwasi na ukweli; ikiwa kugusa ni usemi wa asili na wa kweli wa hisia za mtaalamu kwa mgonjwa, na ikiwa usemi huo wa hisia unajulikana kuwa muhimu kwa madhumuni ya tiba ya kisaikolojia.

Kugusa, ambayo inaashiria msimamo wa mama, lazima pia izingatiwe vizuri na mtaalamu. Hapa kuna mifano. Kijana, 28, alimwacha mtaalamu wake na mwanamke ambaye, akitaka kuonyesha msaada wake, alimkumbatia sana hadi akahisi matiti yake. "Kifua cha mgeni, mwanamke wa makamo," - wakati huo huo, kulingana na kijana huyo, mtaalamu huyo alimchochea kidogo, ambayo ilisababisha upinzani mkali na hamu ya kujikomboa hivi kwamba kijana huyo hakubadilisha tu mtaalam wa kisaikolojia, lakini aliendelea kutafuta daktari wa kisaikolojia kwa mtu ambaye, "kulingana na angalau hakuna kifua." Katika kesi nyingine, mwanamume aliye na ulemavu ambaye alitafuta tiba ya kisaikolojia na mtaalamu wa wanawake alikasirishwa na viharusi vya mama yake, kwani aliiona kuwa "huruma kwa mtu mlemavu," wakati alihitaji kudumisha kujithamini kwa kiume.

Kesi na wateja ambao walinyanyaswa kwa njia fulani katika utoto, kwa mfano, kuhusiana na watu ambao walipata unyanyasaji wa kijinsia katika utoto (katika kesi hii, wateja kadhaa hawana tofauti kati ya mapenzi na vurugu) zinajadiliwa haswa. Kwa kweli, "kubana" wateja, kumbusu, "kucheza na nywele", kuwakaribisha wateja kuchukua mtaalamu mikononi mwao, kulala kitandani pamoja, jaribu kumtunza mtaalamu (kwa mfano, kunyoosha tai yao) haikubaliki.

Kile nina hakika ni kwamba haupaswi kamwe kutumia kugusa kama "hila" (katika kesi hii, hatuzungumzii juu ya aina kadhaa za mazoezi ya mwili). Haifai kutumia kugusa wakati mteja, akichukua msimamo wa kutokuwa na msaada, hudanganya mtaalamu, "anaomba" kupigwa kichwa; wakati mtaalamu hataki, na mteja anauliza au anataka kuguswa; ikiwa mteja anapinga kuguswa, ikiwa kuna uwezekano kwamba mguso huo utafasiriwa vibaya na mteja; ikiwa mtaalamu anatambua kuwa anapata hisia za fujo au za kingono kwa mteja.

Nina hakika kuwa kugusa katika mchakato wa matibabu kunaweza kuwa na nguvu kubwa, ya kujenga na kuharibu. Aina ya kugusa, wakati wa kugusa, eneo la mwili ambalo mtaalamu hugusa (kwa kweli, kuna maeneo yaliyokatazwa), muda wa kugusa, ambayo inaweza kusababisha athari tofauti kabisa na kusababisha athari tofauti, ni muhimu.

Sababu za kugusa kiasi katika tiba ya kisaikolojia inaweza kuwa:

ukosefu wa urafiki kati ya mteja na mtaalamu wa magonjwa ya akili (mtu anaweza kuhisi mtaalamu ana hofu ya urafiki wa kisaikolojia, ambao unafichwa na urafiki wa mwili, kama ilivyo kwa watu ambao hubadilisha washirika wa kingono kila wakati na hawawezi kuanzisha uhusiano wa karibu mahusiano);

kufifisha mipaka katika mtazamo wa wewe mwenyewe na mwingine kwa mteja na mtaalamu wa tiba ya akili;

shida katika uhusiano wa kibinafsi na mtaalamu wa kisaikolojia na fidia yao kwa gharama ya mteja;

kutokuwa na uwezo kwa mtaalamu "kugusa" roho ya mteja kupitia mazungumzo, mtazamo, sauti, wakati mwingine kimya;

utegemezi katika mtaalam wa kisaikolojia na mteja.

Kugusa matibabu ya kisaikolojia inaweza kuwa sahihi na kuhalalisha matibabu ili:

- chunguza sifa za mawasiliano ya mteja na umsaidie "mwafaka" njia mpya za mawasiliano;

- toa msaada (kwa mfano, kwa njia ya mkono uliyopewa) katika hali halisi ya nje, ili mteja "asipotee" katika hali ya machafuko ya ndani;

- kufundisha ufahamu wa mwili (kwa mfano, ufahamu wa mvutano katika maeneo tofauti ya mwili na ufahamu wa kutowezekana, kwa mfano, "chukua", "toa", "acha", "sisitiza", nk);

- kupata ufikiaji wa uzoefu wa kina (haswa ikiwa uzoefu huu unahusishwa na uzoefu wa mapema au wa kukandamizwa, uzoefu "kuishi" katika maeneo fulani ya mwili);

- kufundisha hali bora ya nafasi ya kibinafsi na mipaka ya kibinafsi;

- mjulishe mteja kwamba anakubaliwa na kueleweka.

- kumfanya / kuwezesha kutolewa kwa mwili (kwa mfano, mteja anahimizwa kutumia mwili wa mtaalamu kwa upinzani mkali);

- toa msaada, hakikisha usalama.

Niliwahi kufundishwa hivi: "Mkono wa mtaalamu unapaswa kuwa na joto na usibee msukumo wa kijinsia." Nadhani wakati mtaalamu anajitambua katika mchakato wa matibabu, anaweza kutenganisha mahitaji yake ya kibinafsi na mahitaji ya hali ya matibabu na mahitaji ya mteja (sio kila wakati hitaji linaloonyeshwa, lakini hitaji la utekelezaji wa kibinafsi, ambayo kwa sababu anuwai ilizuiwa), mguso hauwezi kuumiza, na badala yake, hubeba nguvu kubwa ya uponyaji. Kugusa hakuwezi kutumiwa "kwa upofu", kwa sababu mtaalamu hana la kusema, au hajui ni jinsi gani yeye mwenyewe atakabiliana na uchungu unaomkabili mteja, yaani. wakati mtaalamu hafanyi kwa sababu ya wasiwasi kwa mteja, na sio kwa siku zijazo, lakini kwa sababu ya hofu, anachukua mguso kama majani, ambayo inapaswa kuokoa kutoka kwa machafuko na woga.

Wakati mwingine tunapaswa kuwa "waovu" wakati tunakataa kumkumbatia mteja, na badala ya kukidhi hitaji la asili la mwanadamu, tunauliza swali: "Ni nini kinachosababisha hamu hii?" Inaonekana kwamba maneno haya ni ya Winnicott: "Hakutakuwa na kukamilika mpaka tutakapofikia chini kabisa ya unyogovu, hadi hapo kile ambacho kinasababisha hofu kitapatikana." Wakati mwingine mkono uliotolewa haraka kwa mteja unaweza kusababisha upotezaji wa sababu muhimu katika kiwewe na kuzuia uzoefu wake, ambayo ni kwamba, inaweza kuwa hatua mbali na kile kilichotokea, badala ya kuipata. Wakati mwingine mtaalamu lazima aendelee sana ili asikubali ushawishi wa "kunikumbatia" au "nipe mkono wako", ili usigeuke kuwa "mama mzuri" bandia "mama wa kujifurahisha." Kwa njia hii, uhusiano wa kweli unaweza kuanzishwa kati ya mtaalamu na mteja, ambapo mtaalamu hubaki katika jukumu lake, badala ya kucheza jukumu linalotarajiwa kwake na maoni potofu ya mteja.

Kugusa matibabu ya kisaikolojia lazima iwe ya kutosha kwa mahitaji ya mteja huyo wakati huo, kwa kuzingatia mienendo anuwai ya saikolojia. Pamoja na ukweli kwamba wakati mwingine mtaalamu anapaswa kuchukua msimamo thabiti na mgumu kuhusiana na kugusa, njia "isiyo na kuzaa" kabisa katika suala hili haikubaliki. Usafi na utasa ni dhana tofauti. Usafi ni safi, ukosefu wa vitu vya nje katika chochote, kuzaa ni kuzaa, uharibifu wa vitu vyote vilivyo hai.

Tiba ya kisaikolojia sio juu ya "kukumbatiana" (usemi uliotumiwa na mmoja wa wateja wangu), "wewe ni mpenzi wangu", "njoo, njoo", "hello, kwaheri" na uhuru mwingine, ambao sio nadra sana. Kwa bahati mbaya, watu "wenye njaa ya kugusa", wanaokabiliwa na ulevi na ambao hawana mdhibiti mzuri wa ukaribu / umbali na watu wengine ndani yao, wanaweza kuanguka katika mtego wa nata wa mtaalam kama huyo, na kuwa chombo chake cha kulisha kihemko na nyenzo.

Kugusa mwingine kunapaswa kuambatana na heshima ya juu, usawa, kukubali bila dhamana ya dhamana ya mtu mwingine.

Kugusa lazima iwe "kwa pamoja" kwa kiwango cha ukaribu wa uhusiano wa matibabu: mtaalamu lazima ajue kuwa kiwango cha ukaribu wa mwili hauzidi kiwango cha urafiki wa kibinadamu.

Nadhani ni sawa kumwuliza mteja ruhusa ya kugusa kila wakati, inasaidia mteja kudumisha udhibiti wa hali hiyo.

Ni rahisi kwangu kugusa wateja wangu, mara nyingi ni kugusa kidogo begani (bila kujali jinsia na umri wa mteja), chukua mteja kwa mkono na upe fursa ya kuchukua mkono wangu (bila kujali ya jinsia na umri wa mteja), niruhusu kukumbatiana (maombi kama haya mara nyingi hutoka kwa wanawake, na mara kwa mara tu kutoka kwa wanaume), kumkumbatia mteja (ni wanawake na wanaume tu walio wadogo kuliko mimi, hili ni swali la kufurahisha na kwa kiwango kwangu jibu dhahiri ni "taaluma", "jukumu la mtaalam" hawawezi kuondoa kitambulisho cha kimapenzi cha msingi).

Kwa kumalizia, nitakuambia hadithi moja juu ya ukiukaji wa mipaka yoyote ya mtaalamu kuhusiana na mteja. Mama wa Igor mwenye umri wa miaka kumi na tano (jina limebadilishwa) alileta mtoto wake kwa mtaalamu, akihisi kuwa mtoto wake ameondolewa, aibu ya wasichana, ana tabia mbaya na, ni wazi, ana shida na hii. Wakati mmoja, mama aliyefika mwisho wa kipindi cha mtoto wake alimwona mtaalamu akimpiga mtoto wake kwa masikio. Siku iliyofuata, mama, ambaye hakuelewa njia hii ya matibabu kwa mtoto wake ilikuwa nini, alimwita mtaalamu kufafanua hali hiyo. Alipoulizwa na mama kile mtaalamu huyo alifanya kwa masikio ya mtoto wake, mtaalamu huyo alijibu: "Siwezi kusaidia, ni mzuri na wewe." Inapaswa kusemwa kuwa kijana huyo kweli alikuwa na uwezo wa kuamsha mapenzi ambayo mara nyingi watu hupata wakati wa kuangalia watoto wachanga, lakini kijana huyo alikuwa tayari na umri wa miaka 15 (!) Na alihitaji uthibitisho wa kibinafsi katika jukumu la ngono na alikua, na vitendo vya mtaalamu vinaweza tu kuongeza utoto wake na hali ya kutengwa.

Nakumbuka hafla moja ya mafunzo ya tiba, wakati kila mtu, pamoja na wawezeshaji, washiriki, marafiki, marafiki kidogo, ambao kwa mara ya kwanza walionana wakikumbatiana bila kukoma. Kisha rafiki yangu mwishoni mwa hafla hii alisema: "Sikiza, jinsi unataka kuosha." Ni jambo la kusikitisha wakati tiba, mafunzo ya tiba inageuka kuwa utani, "kukumbatiana" kuiba fursa, ingawa ni nadra, lakini kukumbatiana kwa kweli kwa wanadamu. Walakini, unaweza kukumbatiana na kugusa bila mikono.