2024 Mwandishi: Harry Day | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 15:54
Kawaida, na shida ya utu, mtu anakabiliwa na mabadiliko mabaya ya kijamii, ni kwa malalamiko haya kwamba mara nyingi huja kwa mwanasaikolojia (uzoefu wa kutisha wa kutengana, kutofaulu katika maisha yake ya kibinafsi, migogoro na mazingira, ulevi wa kemikali, shida na kutunza kazi, nk). Mara chache mtu yeyote huja kwa mwanasaikolojia aliye na kiwewe cha utoto. Tayari wakati wa matibabu ya kisaikolojia, inakuwa wazi kuwa shida zinatoka utoto (kunyimwa kihemko, unyanyasaji wa mwili, ambao uliathiri mtazamo wa mtu kwa ulimwengu, maoni ya wengine, utulivu wa kihemko).
Tangu utoto, mtu ameunda "mzigo" fulani wa kinga ya kisaikolojia, ambayo kwa kiasi kikubwa iliamua aina ya majibu yake, na sababu ya urithi (watu wa aina ya kufikiria mara nyingi hutumia mantiki badala ya mhemko, kutengwa na mfadhaiko, watu ya aina ya kisanii - msukumo, hisia, kutafuta umakini). Ukosefu wa kubadilika kwa kinga za kisaikolojia, kama sheria, husababisha shida katika mwingiliano.
Ili kujitambua na shida ya utu, lazima ufanyike mahojiano ya uchunguzi na mtaalam
Kwanza, linganisha hali yako na uainishaji wa Gannushkin-Kerbikov. Shida za utu zinajulikana na:
- jumla Tabia za kiinolojia (mtu hugundua marekebisho shuleni, katika uhusiano wa kibinafsi, kazini, hana makosa kwa tabia yake na anaamini kuwa wengine wanamwonea, na sio yeye, kwa mfano);
- utulivu, urejeshwaji mdogo sifa za tabia ya ugonjwa (tofauti na ugonjwa wa neva, ambayo hufanyika kwa hali kutokana na kichocheo fulani, shida ya utu inaweza kuwa ya kuzaliwa na iliyoundwa utotoni kama matokeo ya ushawishi wa muda mrefu wa sababu za kiwewe; shida ya utu haiwezi kuponywa, lakini kwa msaada ya matibabu ya kisaikolojia na mazingira mazuri unaweza kuingia katika hatua ya fidia);
- ukali makala ya kiinolojia kwa kiwango cha udhalilishaji thabiti wa kijamii (mtu anaweza kuonyesha athari za kihemko zilizotiwa chumvi, kuongezeka kwa mazingira magumu, tuhuma, kuepukana na shughuli za kijamii, nk).
jumla Tabia za kiinolojia (mtu hugundua marekebisho shuleni, katika uhusiano wa kibinafsi, kazini, hana makosa kwa tabia yake na anaamini kuwa wengine wanamwonea, na sio yeye, kwa mfano); utulivu, urejeshwaji mdogo sifa za tabia ya ugonjwa (tofauti na ugonjwa wa neva, ambayo hufanyika kwa hali kutokana na kichocheo fulani, shida ya utu inaweza kuwa ya kuzaliwa na iliyoundwa utotoni kama matokeo ya ushawishi wa muda mrefu wa sababu za kiwewe; shida ya utu haiwezi kuponywa, lakini kwa msaada ya matibabu ya kisaikolojia na mazingira mazuri unaweza kuingia katika hatua ya fidia); ukali makala ya kiinolojia kwa kiwango cha udhalilishaji thabiti wa kijamii (mtu anaweza kuonyesha athari za kihemko zilizotiwa chumvi, kuongezeka kwa mazingira magumu, tuhuma, kuepukana na shughuli za kijamii, nk).
Ili kugundua shida ya utu, mtaalam wa kisaikolojia Nancy McWilliams anapendekeza kuzingatia vigezo vifuatavyo:
1. Je! Tunashughulika na malezi mpya ya shida, au imekuwepo kwa kiwango kimoja au kingine kwa muda mrefu kama mtu anajikumbuka mwenyewe? 2. Je! Kulikuwa na ongezeko kubwa la wasiwasi wake unaohusiana na dalili za neva, au kulikuwa na kuzorota taratibu katika hali yake ya jumla? 3. Je! Mtu mwenyewe ameonyesha hamu ya kutafuta matibabu, au wengine (jamaa, marafiki, mamlaka ya kisheria, nk) wamemtaja? 4. Je! Dalili zake ni za kigeni kwa Ego, Ego-dystonic (mtu huyo huwaona kama shida na isiyo na mantiki), au ni Ego-synthones (yeye huwaona kama athari pekee inayowezekana kwa hali ya sasa ya maisha)? 5. Je! Uwezo wa mtu huyo kuona mtazamo wa shida zake ("Ego inayotazama" katika jargon ya uchambuzi) ni wa kutosha kukuza ushirika na mtaalamu katika vita dhidi ya dalili za shida, au mtu huyo anamwona mtaalamu, mwanasaikolojia kama uwezekano mwokozi wa uadui au wa kichawi? 6. Je! Njia za ulinzi zilizokomaa zinapatikana katika tabia za wanadamu au za zamani? 7. Je! Utambulisho ni muhimu sana, picha ya "I" ya mtu? Watu walio na shida ya utu mara nyingi wana shida kuelezea utu wao (tabia zao, nguvu zao, udhaifu, imani, mahitaji, malengo ya maisha, au wana uhusiano unaopingana na jambo lile lile). 8. Je! Kuna hali ya kutosha ya ukweli? Ili kufanya utambuzi tofauti kati ya viwango vya mpaka na saikolojia ya muundo wa utu, Otto Kernberg anashauri yafuatayo: mtu anaweza kuchagua tabia zingine zisizo za kawaida kwa kutoa maoni juu ya hili na kumwuliza mteja ikiwa anatambua kuwa watu wengine wanaweza pia kuona tabia hii kuwa ya kushangaza. Kwa hivyo, kwa mfano, mtu aliye na sifa za kutamka anaweza kugundua wakati anawasiliana kwa kiburi, anaweza hata kushangaa sana ikiwa mtaalamu anaelekeza umakini wake kwa huduma hii, lakini anakubali kuwa ni, tofauti na kisaikolojia.
Kazi za mtaalamu - fanya ego-dystonic ya ego-syntonic, tengeneza ukosoaji wa mtu juu ya tabia yake, njia mpya za kukabiliana.
Kazi ya mteja - kudumisha ushirikiano wa kufanya kazi na mtaalamu wa kisaikolojia, akishirikiana naye dhidi ya dalili yake, hata licha ya kutokuaminiana na uadui.
Kwa hivyo, mteja aliye na shida ya utu anakua "akiangalia Ego", uwezo wa kuchambua mawazo yake, kukagua ukweli, angalia tabia yake katika uhusiano na mtaalamu "kutoka juu", sahihisha mipango mibaya, wasiliana, kutoa mafunzo kwa ustadi wa kurekebisha hali ya kibinafsi, kukabiliana na wasiwasi.
Kwa nini ni ngumu kwa wateja wa mpaka kukaa katika tiba?
Wakati "walinzi wa mpaka" wanapojisikia karibu na mtu mwingine, wanaogopa kwa sababu ya hofu ya kunyonya na kudhibiti jumla, na wakati wanahama, wanahisi kutelekezwa kiwewe. Mzozo huu wa kati wa uzoefu wao wa kihemko husababisha uhusiano ambao unatembea na kurudi, pamoja na uhusiano wa matibabu, ambapo ukaribu wala umbali hauridhishi. Kuishi na mzozo kama huo ni ngumu kwa walinzi wa mpaka, familia zao, marafiki, na wataalamu.
Ukweli wa shida ya utu unapoanzishwa, ni muhimu kuamua aina ya shida ya utu (schizoid, mpaka, kupuuza-kulazimisha au vinginevyo). Unaweza kuongozwa na vigezo vya DSM au ICD-10.
Vigezo vya DSM-IV PLR:
1) Msukumo mkali ili kuepuka kuachwa kwa kweli au kufikiria. 2) Mfumo wa uhusiano thabiti na mkali kati ya watu, unaojulikana na ubadilishaji kati ya utaftaji uliokithiri na kushuka kwa thamani. 3) Shida ya kitambulisho: Picha ya kibinafsi iliyo wazi na isiyo na msimamo au hisia ya kibinafsi. 4) Msukumo katika angalau maeneo mawili ya kujiumiza (kwa mfano, taka, ngono, utumiaji mbaya wa dawa, kuendesha gari bila kizuizi, ulafi). 5) Tabia ya kujiua ya kurudia, ishara au vitisho, au tabia ya kujiumiza. 6) Kukosekana kwa utulivu na athari kwa hali ya mazingira (kwa mfano, unyogovu mkali wa episodic, kukasirika au wasiwasi, kawaida hudumu masaa kadhaa na mara chache siku kadhaa). 7) Hisia sugu ya utupu. 8) Hasira isiyofaa, kali au ugumu wa kuidhibiti.9) Paranoia inayohusiana na mkazo (ya muda mfupi) au dalili kali za kujitenga (hisia za ukweli).
Kwa utambuzi wa PLR, inatosha kulinganisha ishara tano kati ya hapo juu
Kati ya muundo wa utu wa neva na muundo wa mpaka, pia kuna safu katika mfumo wa shirika la utu wa mipaka
Hii inamaanisha kuwa mtu hapati vigezo vya kufanya uchunguzi wa PMD (kwa mfano, hana mifumo ya kujiumiza, tabia ya kujiua, kuna kitambulisho kilichoundwa, hakuna hisia ya utupu, lakini wakati huo huo wakati kuna kutokuwa na utulivu wa kuathiri, kuongezeka kwa mhemko, tabia ya "kukwama" kwa muda mrefu juu ya shida fulani, hofu ya kutelekezwa, tabia ya aina ya kiambatisho kinachotegemea, sehemu dhaifu ya nidhamu, nk).
Vipimo vya uchunguzi (sanifu, makadirio) pia vinaweza kuamua aina ya shida ya utu
Jaribio la SMIL, hojaji ya Kettell ya sababu 16, mtihani wa Amoni, utambuzi wa mipango ya mapema ya uovu, T. Yu. Lasovskaya na Ts. P. Korolenko kuamua PLR, jaribio la makadirio - "Mchoro wa mnyama ambaye hayupo M. Dukarevich." Kuanzia kazi yangu na wateja, kwanza kabisa, mimi hufanya uchunguzi kamili wa utu bila malipo ili kuelewa ni muundo gani wa kibinadamu ninayofanya kazi na nini mkakati wa tiba ya kisaikolojia unapaswa kuwa. Ikiwa ni lazima, mimi huchukua usimamizi kutoka kwa wenzangu. Maelezo ya kina, yaliyopangwa juu ya shida za utu yanaweza kupatikana kwa mwenzangu. Kuelewa sifa za utu wake hutoa athari ya matibabu wakati mtu anafikia hakika juu ya hali yake na utambuzi hauonekani kama kunyongwa lebo, lakini kama ujitambui, uchunguzi wa kibinafsi
Wasomaji wapendwa, asante kwa umakini wako kwa nakala zangu
Ilipendekeza:
Sababu, Dalili, Na Tiba Ya Ugonjwa Wa Mpaka Wa Mpaka
Shida ya utu wa mipaka inahusu ugonjwa wa akili ambao unajidhihirisha kwa wagonjwa wengi katika mabadiliko ya mhemko wa ghafla, tabia ya kufanya vitendo vya msukumo, na ugumu wa kujenga uhusiano wa kawaida na wengine. Watu walio na kisaikolojia hii mara nyingi wanakabiliwa na unyogovu, shida za wasiwasi, magonjwa ya mfumo wa mmeng'enyo, ulevi wa dawa za kulevya na pombe.
Kutibu Shida Ya Utu Wa Mpaka Na MBT
MBT (Tiba inayotokana na Akili) ni tiba inayotegemea akili. Ni aina maalum ya kisaikolojia inayolenga kisaikolojia iliyoundwa kusaidia watu wenye BPD [5]. Ujuzi wa akili unamaanisha kuzingatia hali ya akili, yetu na wengine, haswa wakati wa kuelezea tabia.
Usumbufu Wa Utu Wa Mpaka Wa Hivi Karibuni Ishara 10
Usumbufu wa utu wa mipaka ya hivi karibuni ishara 10. Wakati mwingine shida ya utu wa mipaka hujidhihirisha kama mashambulio yasiyofaa ya woga na hofu. Mmoja wa wateja, wacha tumwite Olga, alisumbuliwa na woga na mashambulio ya hofu ambayo yalidumu kutoka dakika chache hadi saa.
Familia Ya "Mpaka". Makala Ya Shirika La Mpaka Wa Utu
"Katika kila mmoja wetu kuna njia za mpakani za kujibu. Kwa wengine, zimefichwa sana na zinaonyeshwa tu katika mizozo, kiwewe, na hali zenye mkazo. Itaitwa" mpangilio wa utu wa mipaka " I. Yu Mlodik Mada ya shida ya utu wa mipaka (BPD) inazunguka mada za utegemezi, upweke, unyogovu, kujitenga.
Maumivu Ya Akili Katika Shida Ya Utu Wa Mpaka
Watu walio na shida ya utu wa mpaka (BPD) ni nyeti kwa ulimwengu unaowazunguka. Wana uwezo wa kuhisi kwa hila sana na kupata hisia kali, kupata maumivu ya akili. Ni kwa sababu ya uzoefu wa maumivu ya akili yasiyoweza kuvumilika ndio wanajaribu kujiua.
